El metaanálisis integral de GOED, socio de IFFO, ayuda a aclarar la ciencia sobre los omega-3 y la salud humana
Por Chris Gearheart, Director - Comunicaciones y participación de los miembros - GOED
Un nuevo estudio publicado en setiembre en Mayo Clinic Proceedings en línea, "Efecto de la dosis de omega-3 en los resultados cardiovasculares: un metaanálisis y una meta-regresión actualizados de los ensayos intervencionistas", muestra una conexión entre un aumento en la ingesta de omega-3 y una variedad de reducciones del riesgo cardiovascular.
El metaanálisis, encargado por la organización socia de IFFO, GOED, la Organización Global para Omega- 3 EPA y DHA, es el estudio más completo que combina todos los ensayos clínicos en humanos hasta la fecha sobre el tema (40 ensayos clínicos con más de 135,000 sujetos). El estudio encontró que la suplementación con EPA y DHA se asocia con reducciones estadísticamente significativas en varios resultados cardiovasculares:
- 35% menos de riesgo de infarto de miocardio (IM) fatal
- 13% menos de riesgo de infarto de miocardio
- 10% menos de riesgo de eventos de enfermedad coronaria (CHD)
- 9% menos de riesgo de mortalidad por enfermedad coronaria
Investigación anterior y actual
Como antecedente, los omega-3 EPA y DHA se han investigado por sus beneficios para la salud humana durante décadas. En la década de 1970, los científicos Jorn Dyerberg y HO Bang descubrieron que los groenlandeses nativos que consumían dietas tradicionales ricas en grasas marinas tendían a tener más EPA y DHA en la sangre y experimentaban menos enfermedades cardiovasculares. Luego, de 1980 a 2011, los científicos publicaron más de 21.000 artículos sobre EPA y DHA, de los cuales 2.554 eran ensayos clínicos, que mostraban en su mayoría una correlación positiva entre el consumo de EPA + DHA y la salud cardiovascular.
En 2012, un ensayo clínico a gran escala llamado ORIGIN que estudió los resultados de la salud cardíaca en 12,536 diabéticos y prediabéticos interrumpió la tendencia positiva y no encontró ningún beneficio significativo para la salud cardíaca del consumo de EPA y DHA. Además, uno de los autores, el Dr. Evangelos Rizos, publicó uno de los primeros metaanálisis sobre el tema durante el mismo año, argumentando que el cuerpo de investigación anterior no había demostrado un efecto cardioprotector para los omega-3.
Después de 2012, los ensayos clínicos y otros metaanálisis continuaron demostrando hallazgos contradictorios y los principales medios de comunicación de los consumidores comenzaron a publicar titulares que cuestionaban la efectividad del omega-3. Durante varios años, se publicaron algunos ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre los omega-3 y los resultados cardiovasculares.
La investigación sobre omega-3 dio un gran salto adelante en 2018 cuando se publicaron tres ensayos clínicos a gran escala sobre omega-3. Los tres estudios, ASCEND, VITAL y REDUCE-IT, duplicaron con creces el número de sujetos que habían sido estudiados para determinar el impacto de los omega-3 en los resultados cardiovasculares. Esto introdujo la posibilidad de analizar el impacto de la dosis de omega-3 en los resultados cardiovasculares y condujo al metaanálisis actual.
La conexión de dosificación
El artículo de Mayo Clinic Proceedings, que tuvo como coautor a Aldo Bernasconi, PhD, Vicepresidente de Ciencia de Datos de GOED, al cardiólogo Carl "Chip" Lavie del John Ochsner Heart and Vascular Institute y Ochsner Clinical School y la bioestadística Michelle Wiest de la Universidad de Idaho, demostró que la dosis de omega-3 podría estar correlacionada con los mejores resultados cardiovasculares.
Al incorporar datos de los tres estudios de 2018 junto con el cuerpo de evidencia anterior, el Dr. Bernasconi et al encontraron que 1 g/día adicional* de EPA + DHA dio como resultado reducciones de riesgo estadísticamente significativas adicionales:
- Reducción del 5.8% en el riesgo de eventos de enfermedad cardiovascular (ECV)
- Reducción del 9.0% en el riesgo de infarto de miocardio
(* El estudio analizó dosis de hasta 5.5 gramos por día).
Según el Dr. Bernasconi, “Cada nuevo estudio contribuye un poco a nuestra comprensión de cualquier cuestión científica. Creo que este documento en particular es la exploración más completa hasta la fecha sobre los factores que influyen el efecto de la suplementación con omega-3. Descubrimos que, como era de esperar, la dosis es el factor más importante. En pocas palabras, es más probable que los estudios con dosis más altas encuentren un efecto positivo. Creo que esto puede ayudar a diseñar estudios futuros para encontrar la dosis suficiente para ver un efecto medible”.
El estudio también tiene implicaciones para la salud pública. Como señaló el coautor, el Dr. Lavie, “Teniendo en cuenta los costos relativamente bajos y los perfiles de efectos secundarios de la suplementación con omega-3 y las bajas interacciones fármaco-fármaco en comparación con otras terapias estándar utilizadas en la prevención cardiovascular, los consumidores y los médicos deben considerar los posibles beneficios de los omega 3 (EPA + DHA), especialmente usando dosis de 1000-2000 mg/día, que rara vez se obtienen en la mayoría de las dietas occidentalizadas, incluso aquellas que incluyen un consumo rutinario de pescado”.
Los miembros de IFFO que estén interesados en compartir esta información con los clientes pueden acceder a una infografía simplificada que detalla el estudio aquí.